Junho é o Mês Internacional da Infertilidade

São Paulo --(DINO - 21 jun, 2018) - De acordo com um censo realizado em 2010, no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, IBGE, mais de oito milhões de casais apresentam algum tipo de distúrbio de infecundidade no Brasil. Podemos considerar um casal infértil, segundo as orientações da Organização Mundial da Saúde (OMS), quando, a partir de um ano de relações sexuais regulares desprotegidas, não se resulte em gravidez."É fundamental entender a diferença entre infertilidade e esterilidade. Uma mulher estéril não pode engravidar, já uma mulher infértil encontra dificuldades para ficar grávida", explica o ginecologista e obstetra Domingos Mantelli. A esterilidade pode ser motivada pela falta de órgãos (útero, trompa ou vagina) ou pela impossibilidade que tem o homem ou a mulher de produzir gametas (óvulos e espermatozoide) ou zigotos (resultado da fusão entre óvulos e espermatozoides) viáveis.Em seu livro "Gestação - mitos e verdades sob o olhar do obstetra", o especialista responde as principais dúvidas das pacientes em relação à temas como infertilidade, gravidez e parto. Eis abaixo, alguns trechos da obra:Se a mulher tem um ciclo menstrual irregular, pode ter dificuldade para engravidar?Verdade. As dificuldades ovulatórias são responsáveis por cerca de 25% de todos os casos de infertilidade feminina. Se o ciclo da mulher é irregular, ela não sabe quando está ovulando. Dessa forma, não temos como precisar qual é seu período fértil para programar as relações sexuais e, assim, facilitar a concepção.Pílula anticoncepcional pode causar infertilidade? Mito. A pílula anticoncepcional, inclusive, pode até ajudar na fertilidade, já que diminui a espessura do endométrio (membrana que reveste a cavidade interna no útero). Dessa maneira, o risco de desenvolvimento de endometriose é menor.Mulheres com útero retrovertido apresentam maior dificuldade para engravidar?Depende. Se o útero sempre foi retrovertido, não há obstáculos. No entanto, se o órgão alterou sua posição natural em consequência das cicatrização pélvicas que aderiram a ele, isso pode acarretar problemas. As cicatrizes ocorrem como sequelas de inflamação dos genitais internos ou por endometriose. É provável até que a doença, que causou a retroversão, esteja relacionada à redução da fertilidade.A endometriose impede a gravidez?Mito. Não impede, mas pode dificultar. Cerca de 50% das mulheres que têm endometriose apresentam infertilidade.Com o passar do tempo, as chances de a mulher engravidar diminuem?Verdade. A mulher está geneticamente programada para, ao longo da vida, ir perdendo a fertilidade até a culminância da falência ovariana completa chamada de "menopausa". Isso marca o fim de sua vida reprodutiva.Mulheres atletas ou que se exercitam demais podem ter mais dificuldade em engravidar?Verdade. Exercícios extenuantes e muito intensos podem resultar no que se chama de amenorreia secundária ou ausência dos períodos menstruais. Isso ocorre quando a gordura do corpo cai a níveis inferiores àqueles necessários para que haja ovulação. Há mulheres que, mesmo com uma rotina de exercícios intensos, continuam a menstruar regularmente. Portanto, as mulheres que queiram engravidar devem reduzir seus exercícios a níveis mais moderados, justamente para não haver prejuízo na ovulação.As mulheres que pretendem engravidar devem rever o consumo de carne vermelha na alimentação?Verdade. Um cardápio com menos carne vermelha e mais peixe pode melhorar em até 80% a ovulação. Uma dieta alimentar adequada, com leite integral, couve, beterraba, entre outros nutrientes, ajuda a manter as células reprodutoras ativas por mais tempo.Quilos a mais podem afetar a fertilidade das mulheres?Verdade. Os ovários das mulheres obesas sofrem alterações que influenciam diretamente no desenvolvimento natural dos óvulos e reduzem as chances de fertilidade. Isso acontece porque a alteração na produção da insulina liberada pelo organismo feminino obeso interrompe o funcionamento normal dos óvulos.Domingos MantelliGinecologista e obstetra, com formação em neurolinguística e atuação na área de medicina psicossomática. É formado pela Faculdade de Medicina da Universidade de Santo Amaro (UNISA), com residência médica na área de ginecologia e obstetrícia pela mesma instituição. Também é autor do livro "Gestação: mitos e verdades sob o olhar do obstetra". www.domingosmantelli.com.brInstagram.: @domingosmantelli